Với giá 7.000 đồng/viên Cytotec loại 200mg của hãng Pfizer tại các quầy dược ở Hà Nội hiện nay, một nữ sinh lớp 11 trường THPT huyện Từ Liêm, Hà Nội, nghe bạn bè cùng lứa mách bảo tự ý mua và mang về đặt vào cổ tử cung để đẩy cái thai mấy tuần tuổi ra ngoài. Thuốc còn có tên gọi là Misoprostol và được dùng để điều trị bệnh dạ dày. Nhưng do thuốc còn có tác dụng co bóp tử cung, các bác sĩ dùng nó để giúp phá thai tại các cơ sở y tế chuyên khoa.
Không may cho nữ sinh này là em bị băng huyết sau đó và cũng mấy cô bạn gái phát hiện bèn đưa em đến gấp bệnh viện. Các bác sĩ bảo chỉ chậm thêm một chút chắc chắn em không qua khỏi và trường hợp của em là để sảy thai giữa chừng, nhau thai ra không hết, gây nhiễm trùng nặng bên trong. Điều đáng buồn là gia đình em và nhà trường hoàn toàn không hay biết vì mọi việc đã ổn thỏa. Cơ sở điều trị cho em là tư nhân nên họ cũng cam đoan giữ kín.
| Ở Việt Nam, tỷ lệ phá thai được đánh giá là cao so với khu vực và thế giới: 83/1.000 phụ nữ trong tuổi sinh sản.
|
Do phá thai bằng thuốc vừa nhanh vừa kín đáo nên loại thuốc này được mua bán khá nhiều. Một dược sĩ quầy dược ở Hà Nội cảnh báo, cửa hàng chị bán được khá nhiều, đặc biệt trong số người mua có cả trẻ vị thành niên.
Một bác sĩ ở Bệnh viện C cho biết, các nạn nhân khi dùng thuốc phá thai Mifepristone và bị nhiễm trùng thường là nhiễm trùng máu. Nhiễm trùng này do vi khuẩn Clostridium sordellii gây ra và độc đến mức, nếu không được cấp cứu kịp thời trong vòng 30 phút, nguy cơ tử vong rất cao.
Quản chặt
| Theo Cục Quản lý Dược và Thực phẩm Mỹ (FDA), hôm 17-3, hai phụ nữ Mỹ đã tử vong sau khi sử dụng thuốc phá thai Mifepristone, tên khoa học là RU_486. Tuy nhiên, thuốc này không bán ở các quầy dược ở Việt Nam mà chỉ được sử dụng tại các bệnh viện phụ sản. Tác dụng chính của Mifepristone là phá thai, gây sẩy thai đối với thai đến hết bảy tuần (49 ngày) kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Hai phụ nữ này chết cũng do nhiễm trùng sau khi dùng thuốc. Điều đáng chú ý là, cũng tại nước Mỹ, bang California, trước đó, cũng ghi nhận được bốn trường hợp tử vong sau khi sử dụng thuốc phá thai Mifepristone.
Năm 1988, tại Pháp, các bác sĩ từng cho phép sử dụng Mifepristone kết hợp với chất tương đồng của Prostaglandin để phá thai sớm. Thuốc được đánh giá tốt và phổ biến rộng rãi tại nhiều quốc gia như Anh, Mỹ, New Zealand, Trung Quốc, Canada, Nga, Tây Âu, và gần đây nhất là Thổ Nhĩ Kỳ và Việt Nam.
|
Ở Việt Nam, năm 2002 Bộ Y tế chính thức cho phép thực hiện phương pháp phá thai bằng thuốc tại các cơ sở y tế tuyến tỉnh và Trung ương. Hiện nay, trên địa bàn Hà Nội, thuốc Mifepristone đang được triển khai tại Bệnh viện C. Được biết, sắp tới, thuốc sẽ được sử dụng tại BV Phụ sản Hà Nội. Hiện nay thuốc chỉ được kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa về sản phụ khoa và được huấn luyện về phá thai bằng thuốc chứ không cho lưu hành ngoài thị trường.
Theo thống kê sơ bộ, tỷ lệ thành công của biện pháp phá thai dùng thuốc Mifepristone lên tới 96,9%. Tuy nhiên, các bác sĩ lưu ý, thuốc gây ra một số phản mạnh mẽ như đau co thắt dữ dội ở dạ dày, ra nhiều huyết. Ngoài ra, thuốc chống chỉ định với những người bị bệnh lý tuyến thượng thận, rối loạn đông máu, đang cho con bú, v.v...
Các bác sĩ lưu ý, tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc nếu không có chỉ định chuyên môn. Cách sử dụng thuốc là uống một viên Mifepristone 200mg dưới sự quan sát của thầy thuốc tại cơ sở y tế.
Sau 15 phút theo dõi mạch, huyết áp, tình trạng toàn thân, bệnh nhân mới được về nhà. Sau 48 giờ, bệnh nhân trở lại cơ sở y tế và được cho uống 400mg Misoprostol dưới sự quan sát của thầy thuốc. Bốn tiếng sau khi theo dõi mạch, huyết áp, tình trạng toàn thân, bệnh nhân mới được về với việc uống thêm thuốc giảm đau Paracetamol hoặc Ibuprofen.
Sau khi dùng thuốc hai tuần, bệnh nhân phải khám lại để xác định xem đã sảy thai hoàn toàn chưa. Nếu sảy thai hoàn toàn không rong huyết, cần sử dụng ngay các biện pháp tránh thai thích hợp. Nếu thai đã sảy, còn ra máu, phải tiếp tục được theo dõi. Trường hợp thai vẫn phát triển, phải can thiệp ngay bằng thủ thuật.
Tai biến có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Mifepristone là ra máu ồ ạt. Trong trường hợp đó, cách xử trí là nạo hoặc hút và cầm máu. Chính vì thế phương pháp này cần được tiến hành ở các cơ sở y tế có chuyên khoa sản.
| Ở Việt Nam, tỷ lệ phá thai dược đánh giá là cao so với khu vực và thế giới. Tỷ lệ nạo phá thai là 83/1.000 phụ nữ trong tuổi sinh sản, và tỷ suất nạo phá thai là 2,5 lần trên mỗi phụ nữ. Hằng năm có 1/2 đến 1/3 số ca thực hiện phá thai tại cơ sở y tế tư nhân mà cơ sở y tế công không kiểm soát được.
Theo Hội Sản phụ khoa Việt Nam, cứ năm ngày lại có một phụ nữ chết do nạo hút thai không an toàn. Hiện nay chưa có biện pháp quản lý các cơ sở nạo phá thai, đó cũng là nguyên nhân chính gây trở ngại cho việc hạ thấp tỷ lệ phá thai.
Phá thai bằng thuốc Mifepristone và Misoprostol là phương pháp phá thai an toàn, dễ thực hiện, ít đau và không phải can thiệp thủ thuật. Nhưng các bác sĩ sản phụ khoa luôn khuyến cáo chị em không được tự sử dụng thuốc, phải chọn lựa biện pháp tránh thai thích hợp.
|
|
Mỹ: Sẽ tiêm mũi 3 vaccine COVID-19 cho người nhiễm HIV
WHO nhận định không cần thiết tiêm mũi vaccine tăng cường
Đề xuất mô hình sản xuất mới thay thế '3 tại chỗ'
Xử lý nghiêm các vi phạm về trái phiếu doanh nghiệp
Vị thành niên và bệnh lây truyền qua đường tình dục
Dấu hiệu F0 trở nặng tại nhà
.jpg)
