Thai ngoài tử cung nguy hiểm cho sức khỏe phụ nữ
Các Website khác - 24/03/2005
Thai ngoài tử cung là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho mẹ do thai có thể vỡ, gây xuất huyết ồ ạt. Đây cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến vô sinh, nhất là những người từng bị triệu chứng này hai hay nhiều lần.

Theo số liệu của BV Hùng Vương, tỷ lệ thai ngoài tử cung (TNTC) đã tăng từ 2,7% (năm 2000) lên2,95% (năm 2003). Còn tại BV Từ Dũ, số bệnh nhân TNTC cũng tăng từ 30,73% (năm 2000) đến 45,04% (năm 2004). Điều đáng nói là tỷ lệ TNTC tăng dần theo tỷ lệ nạo hút thai (NHT). Nghiên cứu mới nhất của thạc sĩ - bác sĩ Tạ Thị Thanh Thủy (thực hiện trên 241 bệnh nhân TNTC) tại BV Hùng Vương cho thấy, những người đã từng NHT có nguy cơ TNTC cao gấp 5 lần so với người bình thường. TNTC do tiền căn nạo hút thai cũng mức độ nguy hiểm cao hơn.

Theo bác sĩ Phan Văn Quyền, trưởng khối phụ, BV Từ Dũì: NHT hay sẩy thai đều làm cho vi khuẩn có điều kiện xâm nhập. Đó là chưa kể đến những biến chứng thường gặp trong NHT như: sót nhau, sót thai, nhiễm khuẩn, dính buồng tử cung... sẽ làm viêm niêm mạc tử cung và lan lên gây viêm tai vòi. Sự viêm nhiễm này sẽ khiến những trứng đã thụ tinh không thể lọt vào trong buồng tử cung mà bị kẹt lại bên ngoài ở vòi trứng, buồng trứng, cổ tử cung hay trong ổ bụng gây ra TNTC.

Ngoài ra, TNTC còn xuất hiện do những bệnh lý ở tai vòi trứng (viêm nhiễm, tắc, ung bướu); triệt sản hoặc đặt vòng tránh thai thất bại; sử dụng viên thuốc ngày hôm sau hoặc thuốc ngừa thai Progestatifs liều thấp, liên tục; sinh hoạt tình dục sớm, bừa bãi; viêm nhiễm đường sinh dục (nhiễm khuẩn Chlamydia); hút thuốc... Với những người đã có tiền căn TNTC, sẽ dễ bị TNTC trở lại.

Nếu như trước đây, việc sinh sản trong tương lai của người bị TNTC sẽ giảm vì phải cắt bỏ (mổ hở) một bên vòi trứng nơi TNTC đóng để lấy khối thai ra, thì hiện nay với máy siêu âm đầu dò âm đạo và kỹ thuật định lượng b HCG (hoóc-môn đặc biệt của phụ nữ, tăng cao khi có thai) đã giúp các BS chẩn đoán sớm TNTC và điều trị bảo tồn TNTC theo các phương pháp hiện đại, giúp giảm nguy cơ vô sinh.

Cũng theo bác sĩ Tạ Thị Thanh Thủy, trưởng phòng kế hoạch BV Hùng Vương, có thể sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn TNTC bằng mổ nội soi ổ bụng hoặc điều trị nội khoa bằng thuốc. Sự lựa chọn hướng điều trị sẽ dựa vào kinh nghiệm của người thầy thuốc. Nếu phát hiện sớm, cả hai phương pháp mổ nội soi và dùng thuốc đều cho kết quả bảo tồn tương đương nhau, người bệnh sau điều trị vẫn có cơ hội mang thai trở lại.

Điều quan trọng nhất để phòng ngừa TNTC là: vệ sinh tốt, tránh gây viêm nhiễm sinh dục; nếu chưa muốn làm mẹ thì tuyệt đối không để có thai, phải chọn một biện pháp ngừa thai phù hợp để tránh NHT; không quan hệ tình dục bừa bãi. Khi đã chắc chắn có dấu hiệu mang thai thì nên đi khám thai ngay vì đây là yêu cầu quyết định để phát hiện, chẩn đoán sớm NTC. Đừng để quá chậm mà phải ân hận về sau.

Theo Theo Phụ nữ TP Hồ Chí Minh