Các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, cứu sống một nữ bệnh nhân 42 tuổi nhiễm HIV

Đây là ca bệnh đầu tiên mắc bệnh mắc hội chứng Marphan trên nền nhiễm HIV tại Việt Nam được cứu sống.

Bệnh nhân được cứu sống là nữ, 42 tuổi mắc hội chứng Marphan, phát hiện HIV từ năm 2005, điều trị thuốc ARV từ năm 2015. Bệnh nhân nhập viện ngày 4/5/2017 và được tiến hành phẫu thuật sau đó mấy ngày. Ca mổ do PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực cùng TS.BS Phùng Duy Hồng Sơn tiến hành.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị lóc động mạch chủ type A mạn tính, phồng gốc động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hở van hai lá, phồng hình thoi động mạch chủ bụng dưới thận.

PGS.TS Nguyễn Hữu Ước cho biết, đây là bệnh lý nặng nguy hiểm tính mạng. Lóc động mạch chủ chỉ gặp với tần suất 3-4 bệnh nhân/100.000 dân/năm. Bệnh nhân nếu không được điều trị tỷ lệ sống sau một năm dưới 10%.

Điều đáng lưu ý là bệnh nhân nhiễm HIV nên hệ miễn dịch bị suy giảm, vì thế nguy cơ nhiễm trùng rất cao trong và sau mổ. Bên cạnh đó, nguy cơ phơi nhiễm HIV đối với kíp bác sĩ thực hiện mổ là rất cao. Kíp phẫu thuật đã tiến hành thay van động mạch chủ, cắm lại hai động mạch vành, sửa van hai lá có vòng van.

Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, ca mổ rất phức tạp bởi bệnh nhân mắc hội chứng Marphan - là bệnh lý bẩm sinh, di truyền gây tổn thương mô liên kết. Hội chứng Marphan chỉ chiếm 0,5% dân số. Bệnh nhân mắc hội chứng này có nhiều biểu hiện bệnh lý về mắt, cơ xương khớp, tim mạch...