Hội chứng ỉa chảy ở người nhiễm HIV
Các Website khác - 25/04/2009
 

Hỏi: Người nhiễm HIV thường bị ỉa chảy? Có nguy hiểm lắm không? Phải điều trị và phòng tránh như thế nào?

 
 
Trả lời: Ỉa cháy là đi ngoài quá nhiều lần trong ngày, kèm theo nước ở phân, có thể kèm máu. Nguyên nhân gây ỉa chảy ở người nhiễm HIV là do:
 
- Nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn, kí sinh trùng, virus.

- Nhiễm trùng cơ hội liên quan đến AIDS.

- Do tác dụng phụ khi bệnh nhân HIV sử dụng một số loại thuốc.

Hai hậu quả chính của ỉa chảy là mất nước, thiếu hụt điện giải và suy dinh dưỡng. Mất nước- điện giải nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong.
 

Cần thận trọng khi trẻ  đại tiện lỏng quá nhiều lần trong ngày...


Cách xử trí:

Phải xác định ngay xem bệnh nhân có bị mất nước và điện giải hay không, thông qua cách xác định những dấu hiệu sau:

+ Khát nước

+ Da nhăn nheo lâu sau khi véo da (dấu hiệu Casper), môi se, mặt hốc hác.

+ Ở trẻ em nếu còn thóp, thì thóp lõm xuống, trẻ quấy khóc, vật vã (Trẻ còn bú, đi ngoài tử 2-4 lần/ngày, nếu vượt gấp rưỡi hoặc hơn là trẻ bị ỉa chảy).

+ Sụt cân, nhiều trường họp mất nước nặng có thể sút từ 5-10% trọng lượng cơ thể.

+ Mạch nhanh, có thể bị tụt huyết áp.

Uống nhiều nước ngay sau khi bị ỉa chảy là cách tốt nhất ngăn ngừa mất nước và điện giải.
 

...Khi bệnh nhân có mạch đập nhanh,
có dấu hiệu mất nước, ỉa chảy kéo dài không cầm...
 
Cần uống loại nước gì?

- Uống Oresol (gói bột điện giải), pha một gói với một lít nước nguội, nếu pha không đúng quy định sẽ không phát huy hết tác dụng của thuốc. Khuấy kỹ và đều dung dịch cho tan hết trong nước, uống thay nước, từ 1-3 gói/ngày.

Không kiêng ăn: Đối với bệnh nhân ỉa chảy cần ăn đủ lượng dinh dưỡng cần thiết để giữ sức khoẻ và chống sụt cân. Nên ăn thức ăn đủ dinh dưỡng như hỗn hợp gạo và đậu, hoặc hỗn hợp của gạo với thịt hoặc cá. Bổ sung dầu ăn vào thức ăn để tăng năng lượng. Những sản phẩm từ sữa, chuối, trứng rất giàu dinh dưỡng và tốt cho bệnh nhân.

Nên khuyến khích bệnh nhân ăn càng nhiều càng tốt. Với trẻ nên chia nhỏ thành nhiều bữa, ăn nhiều lần trong một ngày để dễ tiêu hoá.

Nên đưa bệnh nhân đến bệnh viện, trong các trường hợp sau:

- Cảm thấy rất khát.

- Bị kích thích vật vã, sốt nhiều, hoặc thờ ơ với ngoại cảnh.

- Không ăn uống được bình thường.

- Thấy tình trạng sức khoẻ chung bị giảm sút.

- Đi ngoài trên 10 lần/ngày.

- Có máu trong phân.

- Ỉa chảy kéo dài.

- Bị nôn mửa nhiều lần.
 

... Cần đưa bệnh nhân tới bệnh viện gấp, để tránh tử vong...


Để phòng ỉa chảy, có thể chủ động làm tốt những bước giữ vệ sinh trong sinh hoạt và ăn uống như sau:

Cần ăn những thức ăn được rửa sạch, nấu chín, chế biến đúng quy cách, không ăn đồ sống, tái, thức ăn để lâu. Thức ăn chế biến sẵn cần nấu chín lại.

Luôn uống nước đã đun sôi. Nguồn nước phải đảm bảo, nếu dùng nước chứa thì phải có nắp đậy. Rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh, sau khi vệ sinh cho trẻ, sau khi tắm rửa cho người ốm, sau khi chạm vào động vật và trước khi ăn.

Giặt riêng quần áo của người bệnh, gột sạch dưới vòi nước phần phân, giặt nhiều lần bằng xà phòng có độ tẩy tốt, phơi đồ riêng, dưới nắng mạnh. Tấy trùng nhà vệ sinh sau khi cho bệnh nhân sử dụng và sau khi tắm giặt cho bệnh nhân.
 
H_NGUYỄN
(Ảnh mang tính minh hoạ, Internet)